Tumeurs cutanées fréquentes dans notre région dues à l’ensoleillement, elles nécessitent pour toutes une chirurgie cutanée.
Les carcinomes basocellulaire et spinocellulaire sont des tumeurs cutanées fréquentes favorisées par l’exposition solaire.
Le mélanome lui aussi favorisé par l’exposition solaire est une tumeur cutanée qui doit être pris en charge rapidement et peut nécessiter des traitements complémentaires (curage ganglionnaire, chimiothérapie ou immunothérapie).
L'essentiel
- Le patient est souvent adressé au plasticien par un dermatologue.
- Une biopsie ou exérèse biopsie à visée diagnostique peut être réalisée pour préciser le diagnostic et le type de tumeur avant l’exérèse.
- Le type histologique permet de préciser le geste chirurgical et les marges de résection.
- Anesthésie locale le plus souvent.
- Exérèse réalisée au cabinet ou au bloc opératoire en fonction de l’importance de la lésion.
- 1ère consultation : premier contact, examen clinique de la lésion, explication de l’intervention, remise des ordonnances pour le matériel et soins post-opératoires, réponses a toutes vos questions, arrêt de la date opératoire.
- 2ème consultation : exérèse de la lésion sous anesthésie locale le plus souvent et envoie en analyse.
- Durée de cicatrisation de 15 jours environ.
- Suivi : rendez-vous à 15 jours pour juger de la bonne évolution et communiquer les résultats de l’analyse réalisée.
- Suivi ensuite organisé avec le dermatologue.
En quoi consiste la chirurgie cutanée ?
- Certaines lésions initialement bénignes (comme certains grains de beauté) peuvent parfois se transformer et évoluer vers la malignité; il est donc logique de les enlever préventivement.
- L’ablation chirurgicale va avoir pour but de soumettre la lésion à un examen anatomopathologique (au microscope) qui seul sera en mesure d’affirmer le diagnostic, et corroborera le fait que la lésion a été retirée en totalité.
- Il convient de savoir que lorsqu’une intervention chirurgicale amène à traverser la peau, elle se reparera en laissant une cicatrice qui ne peut pas disparaître totalement.
- Concernant l’évolution cicatricielle habituelle, la cicatrice est souvent rouge ou rosée, puis elle vire au brun et devient fibreuse, avant de s’éclaircir et s’assouplir après quelques semaines à quelques mois.
- Concernant l’exposition au soleil, tant que la cicatrice est encore foncée, il est préférable d’éviter toute exposition et d’utiliser une protection type “écran total”.
