Cette technique s’adresse aussi bien aux femmes à risque de cancer du sein (mutation BRCA1, BRCA2, …), qu’a certaine patiente bien sélectionnée atteinte d’un cancer du sein et dont la morphologie « filiforme » empêche la reconstruction par ses propres tissus et donc impose la reconstruction par implants. Cette technique de reconstruction permet aux femmes de conserver leur féminité, mais il faut avec l’aide du chirurgien que les patientes soient bien sélectionnées.
A qui s'adresse ce type d'interventions ?
o Reconstruction immédiate après mastectomie prophylactique chez les patientes mutées à risque de cancer du sein
o Reconstruction immédiate dans le même temps que la chirurgie du cancer
o Déconseillée après radiothérapie
L'essentiel
- Anesthésie générale
- Hospitalisation dans le service de gynécologie du Centre Hospitalier d’Ajaccio
- Hospitalisation de 2 à 3 jours
- 1ère consultation : premier contact, comprendre vos souhaits et vos désirs, explication de l’intervention
- 2ème consultation : choix définitif de la prothèse, réponses a toutes vos questions, arrêt de la date opératoire, remise des ordonnances pour le matériel et soins post-opératoires
- Durée de cicatrisation de 15 jours environ.
- Suivi : 1er pansement réalisé le lendemain de l’intervention, puis consultation à J15, 1 mois, 3 mois et 6 mois
- Port d’un soutien-gorge de contention médical adapté pendant 6 semaines nuits et jours
En quoi consiste l'intervention ?
- L’intervention a pour but de reconstituer le volume et les contours du sein par la mise en place d’une prothèse interne rétromusculaire.
- On peut associer une reconstruction de l’aréole et du mamelon et éventuellement une intervention sur le sein controlatéral pour améliorer la symétrie.
- La cicatrice de mastectomie est réutilisée comme voie d’abord en cas de reconstruction.
- L’opération peut être réalisée en même temps que la mastectomie (on parle de reconstruction immédiate) ou a distance des traitements complémentaires nécessaires (on parle de reconstruction secondaire).
Vos interrogations concernant cette chirurgie
Comment choisir la méthode de reconstruction la plus adaptée ?
Il faut avoir confiance en votre chirurgien et c’est lui grâce à son expérience qui vous proposera la méthode la plus adaptée.
Y-a-t-il une contre-indication à la reconstruction par implant ?
La reconstruction mammaire par prothèse est déconseillée en cas de radiothérapie.
Peut-on reconstruire le sein ou les seins avec une seule chirurgie ?
Non cela est impossible, chacune des différentes méthodes de reconstruction nécessite au minimum 2 voir 3 interventions chirurgicales.
A quel moment peut-on reconstruire aréole et le mamelon ?
Il faut compter un délai de 4 mois après la 1ère intervention.
